| お申し込み方法 |
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完全予約制ですので、現在おかかりの医療機関よりFAXにてお申し込みください。
お申し込み・お問い合わせ先：病院医療相談部 医療連携室
TEL.072-683-1221（代） FAX.072-684-6339
【受付時間】月〜金曜日 8：30〜16：00
土曜 8：30〜12：00(正午) (FAXは24時間対応です。)
※第2・4土曜日は休診です |
| 対象となる方 |
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原則として患者さまご本人です(告知を前提とする)が、下記の必要書類をお持ちいただければご家族さまだけでも相談は可能です。
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| 実施日と時間帯 |
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月〜金曜日 9：00〜16：00 完全予約制
担当医と調整の上決定します。お返事には数日かかることがあります。
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| 時間・料金 |
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１時間 31,500円
※健康保険適用外で、全額自費になります。
※主治医への報告書作成を含みます。 |
| 相談内容 |
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・現在の診断・治療に関する専門医としての意見の提供
・今後の治療に関する専門医としての意見の提供
（注1）訴訟を目的としている場合、診療費等についてのご相談、転医希望のご相談は対象外です。
（注2）病理診断をご希望の場合、事前にお問い合わせください。
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| 必要な書類 |
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現在かかられている医療機関の診療情報提供書（紹介状）、検査資料（画像データまたはフィルム、血液検査データなど）、同意書、問診票。※画像データ(CD-R)は実施日の2日前までに郵送またはご持参ください。
＜患者さまが来院されない場合＞
・患者さまとの続柄を確認できるもの（戸籍謄本など）
・ご来院者の身分証明ができるもの（運転免許証、パスポートなど）
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| 対象診療科 |
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糖尿病代謝・内分泌内科、神経内科、呼吸器内科、膠原病内科、消化器内科、血液内科、循環器内科、腎臓内科、総合内科、精神神経科、消化器外科、一般・乳腺・内分泌外科、呼吸器外科、心臓血管外科、脳神経外科、整形外科、一般小児科、発達小児科、産科・内分泌科、婦人科・腫瘍科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科、泌尿器科、放射線科、麻酔科、形成外科、リハビリテーション科、歯科口腔外科
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 対象とする疾患はこちら |
